BERINERT 500 UNIDADES POLVO Y DISOLVENTE PARA SOLUCION INYECTABLE O PERFUSION

El BERINERT 500 UNIDADES POLVO Y DISOLVENTE PARA SOLUCION INYECTABLE O PERFUSION es un medicamento fabricado por Csl Behring, Gmbh, y autorizado por la AEMPS el 30/03/2009 con el número de registro: 70695.

Contiene 1 principio activo: INHIBIDOR DE LA C1 ESTEARASA.

Ficha

Laboratorio	Csl Behring, Gmbh
Principio Activo	()
Codigo ATC	B06AC01
comercializado	SI
Observaciones	Uso Hospitalario
conduccion	No
triangulo_amarillo	NO

Especialidades

Cod Nacional	Espcialidad	Principios Activos	Comercializado	Autorizado	Revocado	PVP
662672	BERINERT 500 UNIDADES POLVO Y DISOLVENTE PARA SOLUCION INYECTABLE O PERFUSION	Inhibidor De La C1 Estearasa	Comercializado	30/03/2009		640.55

Prospecto

PROSPECTO: INFORMACIÓN PARA EL USUARIO

Berinert ®

500 unidades
Polvo y disolvente para solución inyectable / perfusión. Inhibidor de la C1 esterasa, humano


Lea todo este prospecto detenidamente antes de empezar a usar el medicamento.
• Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.
• Si tiene alguna duda, consulte a su médico o a su farmacéutico.
• Este medicamento se le ha recetado a usted y no debe dárselo a otras personas, aunque tengan los mismos síntomas ya que puede perjudicarles.
• Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o a su farmacéutico.

Índice de este prospecto:
1. Qué es Berinert y para qué se utiliza
2. Antes de usar Berinert
3. Cómo usar Berinert
4. Posibles efectos adversos
5. Conservación de Berinert
6. Información adicional


1. QUÉ ES BERINERT Y PARA QUÉ SE UTILIZA

¿Qué es Berinert ?
Berinert se presenta como polvo y disolvente. La solución preparada se debe administrar mediante inyección o perfusión en una vena.

Berinert se prepara a partir de plasma humano (la parte líquida de la sangre), el principio activo es la proteína humana inhibidora de la C1 esterasa, obtenida a partir del plasma.
¿Para qué se utiliza Berinert ?
Berinert se utiliza para el tratamiento del angioedema hereditario de tipo I y II (AEH, edema = hinchazón). El angioedema hereditario es una enfermedad congénita del sistema vascular. AEH no es una enfermedad alérgica AEH está causado por una síntesis insuficiente, ausente o defectuosa del inhibidor de la C1 esterasa, que es una proteína importante. La enfermedad se caracteriza por los síntomas siguientes:
- hinchazón repentina de manos y pies,
- hinchazón repentina de la cara con sensación de tirantez,
- hinchazón de los párpados, labios, posible hinchazón de la laringe (órgano de la voz) con dificultades respiratorias,


- hinchazón de la lengua,
- dolor de tipo cólico en la región abdominal.
Generalmente, todas las partes del cuerpo pueden verse afectadas.


2. ANTES DE QUE USE BERINERT

Las secciones siguientes contienen información que su médico debería tener en consideración antes de administrarle Berinert .

NO use Berinert :
• Si es hipersensible (alérgico) a la proteína inhibidor de la C1 esterasa o a cualquiera de los demás componentes de Berinert (véase la sección 6. "Información adicional"). Informe a su médico o farmacéutico si usted es alérgico a algún medicamento o a algún alimento.

Tenga especial cuidado con Berinert :
• Si ha sufrido reacciones alérgicas a Berinert en el pasado. Debe tomar antihistamínicos y corticosteroides como profilaxis, si así es aconsejado por su médico.
• Cuando ocurran reacciones alérgicas o anafilácticas (reacción alérgica grave que produce graves dificultades respiratorias o mareos). La administración de Berinert debe interrumpirse inmediatamente (por ejemplo, interrumpiendo la perfusión).
• Si sufre hinchazón en la laringe (edema de laringe). Usted debe ser supervisado cuidadosamente y tener tratamiento de urgencia listo para ser usado.
• Durante el uso para el tratamiento de indicaciones y posologías para las que el medicamento no ha sido aprobado (por ejemplo, el Síndrome de extravasación capilar, SEC). Véase la sección 4. "Posibles efectos adversos" .

Su médico sopesará minuciosamente el beneficio del tratamiento con Berinert comparando con el riesgo de padecer estas complicaciones.

Seguridad vírica
Cuando se administran medicamentos derivados de la sangre o plasma humanos, hay que llevar a cabo ciertas medidas para evitar que las infecciones pasen a los pacientes. Tales medidas incluyen una cuidadosa selección de los donantes para excluir a aquellos que están en riesgo de ser portadores de enfermedades infecciosas, análisis de marcadores específicos de infecciones en la donaciones individuales y en las mezclas de plasma, así como la inclusión de etapas en el proceso de fabricación para eliminar / inactivar virus. A pesar de esto, cuando se administran medicamentos derivados de la sangre o plasma humanos, la posibilidad de transmisión de agentes infecciosos no se puede excluir totalmente. Esto también se refiere a virus emergentes o de naturaleza desconocida u otro tipo de infecciones.

Las medidas aplicadas se consideran eficaces para los virus envueltos tales como el virus de inmunodeficiencia humano (VIH, el virus del SIDA), el virus de la hepatitis B y el virus de la hepatitis C (inflamación del hígado) y para virus no envueltos como el virus de la hepatitis A (inflamación del hígado).


Las medidas aplicadas pueden resultar de valor limitado frente a otros virus no envueltos tales como el parvovirus B19.
La infección por parvovirus B19 puede ser grave:
● en mujeres embarazadas (infección en el feto) y
● personas con un sistema inmunitario disminuido o con un aumento de la producción de glóbulos rojos debido a ciertos tipos de anemia (p.ej. anemia falciforme y anemia hemolítica).
Es posible que su médico le recomiende la vacunación contra la hepatitis A y B si usted se trata periódicamente/repetidamente con medicamentos derivados del plasma humano.

Se recomienda encarecidamente que cada vez que se administre Berinert , su médico registre la fecha de administración, el número de lote y el volumen inyectado.

Uso con otros medicamentos
• Por favor, informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente otros medicamentos, incluidos los adquiridos sin receta.
• Berinert no se debe mezclar con otros medicamentos y diluyentes en la misma jeringa o equipo de perfusión.

Embarazo y lactancia
• Si está usted embarazada o en periodo de lactancia, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento.
• Durante el embarazo y la lactancia, Berinert sólo debe utilizarse si está claramente indicado.

Conducción de vehículos y uso de maquinaria
No se han realizado estudios sobre la capacidad para conducir vehículos y usar máquinas.
Información importante sobre algunos de los componentes de Berinert
Berinert contiene hasta 486 mg de sodio (aproximadamente 21 mmol) por 100 ml de solución. Esto deberá ser tenido en cuenta por los pacientes bajo dieta controlada de sodio.
3. CÓMO USAR BERINERT

El tratamiento debe iniciarse y ser supervisado por un médico con experiencia en el tratamiento de la deficiencia del inhibidor de la C1 esterasa.

Posología
20 unidades por kilo de peso corporal (20 U/kg de peso).

Posología para neonatos, bebés y niños
A los niños se les deben administrar 20 unidades por kilo de peso corporal (20 U/kg de peso).
Sobredosis
No se han descrito casos de sobredosis.


Reconstitución y forma de administración
Si tiene alguna pregunta sobre el uso de este medicamento, consulte a su médico o farmacéutico
Berinert se inyecta en vena (administración intravenosa), habitualmente por su médico o enfermera. Usted o su cuidador también pueden inyectar Berinert , pero sólo después de recibir una formación adecuada. Si su médico decide que usted puede tratarse en casa, éste le dará instrucciones detalladas. Se le entregará un diario donde anotará cada inyección administrada en casa, que lo llevará consigo cada vez que visite al médico. Se revisará regularmente a usted o a su cuidador cómo efectúan las inyecciones para asegurar que lo hacen correctamente a lo largo del tiempo.

Instrucciones generales
• El polvo debe disolverse y extraerse del vial bajo condiciones asépticas. • La solución preparada debe ser transparente y clara. Después de filtrar o trasvasar la solución (consulte más adelante), se debe comprobar visualmente que la solución no contenga partículas ni presente decoloración antes de administrarla.
• No use la solución si está visiblemente turbia o si contiene partículas o residuos. • Cualquier cantidad del medicamento que no se haya usado o cualquier material residual debe eliminarse de acuerdo con la normativa local y siguiendo las instrucciones de su médico.
Reconstitución
Antes de abrir cualquier vial, atempere el polvo Berinert y el disolvente hasta que estén a temperatura ambiente. Para conseguirlo, puede dejar los viales a temperatura ambiente durante aproximadamente una hora o bien puede tenerlos en las manos cerradas durante unos minutos. NO exponga los viales al calor directo. Los viales no se deben calentar a una temperatura superior a la del cuerpo (37 °C).
Retire con cuidado las cápsulas protectoras del vial del disolvente y del vial con el polvo. Limpie los tapones de goma expuestos de ambos viales con una toallita impregnada en alcohol y déjelos secar. Ahora puede transferir el disolvente al vial del polvo con el sistema de administración incluido (Mix2Vial). Por favor, siga las instrucciones siguientes:

1. Abra el blister del Mix2Vial desprendiendo el precinto. No retire el Mix2Vial del blister.

2. Coloque el vial del disolvente sobre una superficie limpia y plana y sujételo con firmeza. Sujete el Mix2Vial junto con el blister y empuje el terminal azul hacia abajo encajándolo en el tapón del vial del disolvente.


3. Retire, con cuidado, el blister del Mix2Vial sujetando el borde y tirando verticalmente hacia arriba. Asegúrese de que sólo retira el blister y no el Mix2Vial.

4. Coloque el vial del polvo liofilizado sobre una superficie plana y firme. Invierta el vial del disolvente con el Mix2Vial acoplado y empuje el terminal del adaptador transparente hacia abajo encajándolo en el tapón del vial con el polvo. El disolvente se transferirá 4 automáticamente al vial del polvo liofilizado. 5. Con una mano, sujete el vial con el producto con el Mix2Vial y, con la otra mano, sujete el vial del disolvente y desenrosque con cuidado el sistema separándolo en dos piezas. Deseche el vial del disolvente con el adaptador azul del Mix2Vial acoplado. 6. Someta el vial de la solución reconstituida
con el adaptador transparente acoplado a movimientos de rotación suaves hasta que la sustancia se haya disuelto por completo. No
lo agite.
7. Llene de aire una jeringa vacía y estéril.
Manteniendo el vial con la solución en posición vertical, conecte la jeringa al
adaptador Luer Lock del Mix2Vial. Inyecte el aire en el vial de la solución.






Transvase de la solución reconstituida a la jeringa y administración

8. Manteniendo presionado el émbolo de la jeringa, invierta el sistema y aspire la solución al interior de la jeringa haciendo retroceder lentamente el émbolo de la jeringa.

9. Una vez que la solución se haya transferido a la jeringa, sujete con firmeza el cuerpo de la jeringa (manteniendo el émbolo hacia abajo) y desconecte el adaptador transparente del Mix2Vial de la jeringa.




Administración

La solución debe administrarse por vía intravenosa (v. i.) lenta, bien por inyección, bien por perfusión (4 ml/minuto).

4. POSIBLES EFECTOS ADVERSOS

Al igual que todos los medicamentos, Berinert puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

Póngase inmediatamente en contacto con su médico
• si se produce cualquier efecto adverso o
• si advierte cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto.

Los efectos adversos con Berinert son raros.

Los efectos adversos siguientes se han observado raramente (entre 1 y10 de cada 10.000 personas/pacientes):
● Hay un mayor riesgo de trombosis (formación de coágulos de sangre) en intentos de tratamiento profiláctico o terapéutico del Síndrome de extravasación capilar (salida de fluido de los vasos sanguíneos pequeños, hacia los tejidos), por ejemplo, durante y después de cirugía cardiaca con circulación extracorpórea. Véase la sección 2. “Tenga especial cuidado con Berinert ”.
• Incremento de la temperatura corporal, así como quemazón y picor en el lugar donde se administró la inyección.


• Reacciones de hipersensibilidad o alérgicas (como por ejemplo frecuencia cardiaca irregular, el corazón late más rápido, caída de la presión sanguínea, enrojecimiento de la piel, exantema, dificultades respiratorias, dolor de cabeza, mareos, sentirse enfermo).
En casos muy raros (menos de 1 de cada 10.000 pacientes/personas o casos aislados) las reacciones alérgicas pueden llegar al shock.

5. CONSERVACIÓN DE BERINERT
• Mantener fuera de la vista y del alcance de los niños.
• No utilice Berinert después de su fecha de caducidad, que aparece en la etiqueta y en el envase de cartón
• No conservar a temperatura superior a 25 °C.
• No utilice Berinert después de su fecha de caducidad, que aparece en la etiqueta y en el envase de cartón.
• No congelar.
• Conservar el envase en el embalaje para protegerlo de la luz.
• Berinert no contiene conservantes, de modo que es preferible que la solución preparada se utilice inmediatamente.
• Si la solución preparada no se administra inmediatamente, se deberá utilizar en el plazo de 8 horas.

6. INFORMACIÓN ADICIONAL

Composición de Berinert

El principio activo es:
Inhibidor de la C1 esterasa, humano (500 U/vial; después de la reconstitución: 50 U/ml) Para más información ver Sección “Esta información está destinada únicamente a médicos o profesionales del sector sanitario”.

Los demás componentes son:
Glicina, cloruro sódico, citrato sódico
Consulte el último párrafo de la sección 2. " Información importante sobre algunos de los componentes de Berinert ”.
Disolvente: Agua para preparaciones inyectables.

Aspecto de Berinert y contenido del envase
Berinert se presenta como un polvo blanco y se suministra con Agua para preparaciones inyectables como disolvente.
La solución preparada debe ser transparente y clara.

Presentación
Un envase con 500 U contiene:
1 vial con polvo (500 U)
1 vial con 10 ml de Agua para preparaciones inyectables.
Un envase con accesorios para la administración que contiene:


1 transvasador con filtro 20/20
1 jeringa de 10 ml de un solo uso
1 equipo para venopunción
2 toallitas con alcohol
1 apósito

Titular de la autorización de comercialización y fabricante
CSL Behring GmbH
Emil-von-Behring-Strasse 76
35041 Marburg. Alemania

Este medicamento está autorizado en los estados miembros del EEE bajo las siguientes denominaciones:

Berinert Alemania
Berinert 500 Einheiten Pulver und
Lösungsmittel zur Herstellung einer
Injektions- oder Infusionslösung Austria
Berinert Bélgica, Bulgaria, Chipre, República Checa, Dinamarca, Finlandia, Francia, Grecia, Italia, Luxemburgo, Holanda, Noruega, Polonia, Portugal, Eslovaquia, España, Suecia Berinert 500 U, poudre et solvant pour
solution injectable/perfusion Francia
Berinert 500 Egység por és oldószer
oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz Hungría
Berinert 500 unităti, pulbere şi solvent
pentru soluţie injectabilă/perfuzabilă Rumania
Berinert 500 enot prasek in vehikel za
Raztopino za injiciranje ali infundiranje Eslovenia
Berinert 500 units powder and solvent
for solution for injection/infusion Gran Bretaña

Este prospecto fue aprobado en Agosto 2011.


Esta información está destinada únicamente a médicos o profesionales del sector sanitario.
COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA
1 U es equivalente a la actividad del inhibidor de la C1 esterasa presente en 1 ml de plasma fresco citratado de donantes sanos. 1 U es equivalente a 6 unidades Levy-Lepow.

La información detallada y actualizada de este me dicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamento s y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es