TIONER RETARD 200 mg COMPRIMIDOS DE LIBERACION PROLONGADA


El TIONER RETARD 200 mg COMPRIMIDOS DE LIBERACION PROLONGADA es un medicamento fabricado por Laboratorios Gebro Pharma, S.A., y autorizado por la AEMPS el 14/02/2000 con el número de registro: 62921.

Contiene 1 principio activo: TRAMADOL HIDROCLORURO.


Ficha

Laboratorio Laboratorios Gebro Pharma, S.A.
Principio Activo TRAMADOL (94)
Codigo ATC N02AX02
comercializado SI
Observaciones Medicamento Sujeto A Prescripción Médica
conduccion
triangulo_amarillo NO

Especialidades

Cod Nacional Espcialidad Principios Activos Comercializado Autorizado Revocado PVP
852350TIONER RETARD 200 mg COMPRIMIDOS DE LIBERACION PROLONGADATramadol Hidrocloruro Comercializado 14/02/20008.3
852442TIONER RETARD 200 mg COMPRIMIDOS DE LIBERACION PROLONGADATramadol Hidrocloruro Comercializado 14/02/200035.58



Prospecto





Prospecto: información para el usuario

TIONER RETARD 200 mg comprimidos de liberación prolongada
Hidrocloruro de tramadol

Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar e ste medicamento, porque contiene información importante para usted.
- Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.
- Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.
- Este medicamento se le ha recetado solamente a usted, y no debe dárselo a otras personas aunque tengan los mismos síntomas que usted, ya que puede perjudicarles. - Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto.

Contenido del prospecto:
1. Qué es Tioner retard 200 mg y para qué se utiliza
2. Qué necesita saber antes de empezar a tomar Tioner retard 200 mg
3. Cómo tomar Tioner retard 200 mg
4. Posibles efectos adversos
5. Conservación de Tioner retard 200 mg
6. Contenido del envase e información adicional


1. Qué es TIONER RETARD 200 MG y para qué se utiliza

Tramadol - el principio activo de Tioner retard 200 mg - es un analgésico perteneciente al grupo de los opioides que actúa sobre el sistema nervioso central. Alivia el dolor actuando sobre células nerviosas específicas de la médula espinal y del cerebro.

Tioner retard 200 mg está indicado en el tratamiento del dolor moderado a intenso.
2. Qué necesita saber antes de empezar a tomar TIONER RETARD 200 MG

No tome Tioner retard 200 mg
- Si es alérgico al tramadol o a cualquiera de los demás com ponentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).
- En caso de intoxicaciones agudas originadas por alcohol, fármacos inductores del sueño, analgésicos o psicótropos (medicamentos que actúan sobre el estado de ánimo y las emociones). - Si está tomand o también inhibidores de la MAO (determinados medicamentos utilizados para el tratamiento de la depresión) o si los ha tomado durante los últimos 14 días antes de comenzar el tratamiento con Tioner retard 200 mg (ver “Toma de Tioner retard 200 mg con otros medicamentos”). - Si padece epilepsia y sus crisis convulsivas no están adecuadamente controladas con tratamiento. - Para el tratamiento del síndrome de abstinencia.



Advertencias y precauciones
Consulte a su médico antes de empezar a tomar Tioner retard 200 mg
- Si piensa que tiene dependencia de otros analgésicos (opioides).
- Si presenta trastornos de la consciencia (si piensa que se va a desmayar).
- Si se encuentra en estado de shock (un signo de este estado puede ser el sudor frío). - Si sufre un aumento de la presión dentro del cráneo (por ejemplo después de un traumatismo craneoencefálico o enfermedad es que afectan al cerebro).
- Si tiene dificultad para respirar.
- Si es epiléptico o padece crisis convulsivas, porque el riesgo de estas crisis puede aumentar. - Si tiene alguna enfermedad de hígado o de riñón.

Se han notificado crisis de epilepsia en pacientes que tomaban tramadol a la dosis recomendada. El riesgo puede aumentar cuando la dosis de tramadol excede la dosis máxima diaria recomendada (400 mg).
Tenga en cuenta que Tioner retard 200 mg puede provocar dependencia física y psicológica. Cuando se utiliza Tioner retard 200 mg durante un largo periodo de tiempo, su efecto puede disminuir, con lo que se deben tomar dosis más altas (desarrollo de tolerancia).

En pacientes con tendencia al abuso de medicamentos o que tienen dependencia de medicamentos, sólo se debe llevar a cabo el tratamiento con Tioner retard 200 mg durante periodos cortos de tiempo y bajo estricta supervisión médica.

Informe también a su médico si aparece alguno de estos problemas durante el tratamiento con Tioner retard 200 mg o si le sucedieron alguna vez.
Toma de Tioner retard 200 mg con otros medicamentos
Comunique a su médico o farmacéutico que está tomando, ha tomado recientemente o podría tener que tomar cualquier otro medicamento.
Debe evitarse el tratamiento simultáneo de Tioner retard 200 mg con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) (unos medicamentos para el tratamiento de la depresión).

Tanto el efecto analgésico de Tioner retard 200 mg como la duración del mismo pueden reducirse si usted toma medicamentos que contengan:
- Carbamacepina (para crisis epilépticas)
- Ondansetron (medicamento para prevenir las náuseas)

Su médico le indicará si debe tomar Tioner retard 200 mg y a qué dosis.

El riesgo de efectos adversos aumenta:
- Si está tomando tranquilizantes, fármacos inductores del sueño, otros analgésicos como la morfina y la codeína (también cuando se utiliza para la tos), y alcohol mientras toma Tioner retard 200 mg. Le puede provocar más sueño o tener la sensación de ir a desmayarse. Si esto ocurre, consulte a su médico. - Si está tomando medicamentos que faciliten o puedan provocar crisis convulsivas como es el caso de ciertos antidepresivos o antipsicóticos. El riesgo de crisis convulsivas aumenta si toma Tioner retard 200 mg de forma simultánea a e stos medicamentos. Su médico le dirá si Tioner retard 200 mg es adecuado para usted.
- Si está tomando medicamentos para el tratamiento de la depresión . Tioner retard 200 mg puede interaccionar con estos medicamentos y puede experimentar síntomas tales como contracciones involuntarias rítmicas de los músculos, incluyendo los músculos que controlan el movimiento del ojo,


agitación, sudoración excesiva, temblores, reflejos exagerados, aumento de la tensión muscular, temperatura corporal por encima de 38 ºC.
- Si está tomando anticoagulantes cumarínicos (medicamentos que previenen la coagulación anormal de la sangre), como por ejemplo la warfarina, junto con Tioner retard 200 mg. El efecto de estos medicamentos en la coagulación sanguínea puede verse afectado y puede dar lugar a una hemorragia.
Toma de Tioner retard 200 mg con alimentos y alcohol
No consuma alcohol durante el tratamiento con Tioner retard 200 mg ya que su efecto se puede intensificar. Los alimentos no influyen en el efecto de Tioner retard 200 mg.
Embarazo, lactancia y fertilidad
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o f armacéutico antes de utilizar este medicamento. Hay muy poca información con respecto a la seguridad de tramadol durante el embarazo humano. Por lo tanto, no debe tomar Tioner retard 200 mg si está embarazada.
La toma crónica durante el embarazo puede dar lugar a síndrome de abstinencia en los recién nacidos. Generalmente, no se recomienda el uso de tramadol durante la lactancia. Se excretan pequeñas cantidades de tramadol en la leche materna. En caso de una dosis única normalmente no es necesario interrump ir la lactancia.
Basado en la experiencia en humanos, no se sugiere que tramadol influy a en la fertilidad de hombres y mujeres.

Conducción y uso de máquinas
Pregunte a su médico si puede conducir o utilizar máquinas durante el tratamiento con Tioner retard 200 mg. Es importante que antes de conducir o utilizar máquinas, observe como le afecta este medicamento. No conduzca ni utilice máquinas si siente sueño , mareo, tiene visión borrosa o ve doble, o tiene dificultad para concentrarse. Tenga especial cuidado al inicio del tratamiento, tras un aumento de la dosis, tras un cambio de formulación, y/o al administrarlo conjuntamente con otros medicamentos.

Tioner retard 200 mg contiene lactosa
Este medicamento contiene lactosa. Si su médico le ha indicado que pade ce una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.

3. Cómo tomar TIONER RETARD 200 MG

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico .
La dosis debe ser ajusta da a la intensidad del dolor y su sensibilidad individual. Normalmente se debe usar la menor dosis posible que produzca alivio del dolor. No tome más de 400 mg de hidrocloruro de tramadol al día, salvo que su médico así se lo haya indicado.

A menos que su médico le haya dado instrucciones distintas, la dosis recomendada es:
Adultos y adolescentes mayores de 12 años
Un comprimido de Tioner retard 200 mg comprimidos de liberación prolongada dos veces a l día (equivalente a 400 mg de hidrocloruro de tramadol por día), preferiblemente por la mañana y por la noche. Si es necesario, su médico le puede prescribir una dosis diferente y más apropiada de este medicamento.


Si es necesario, la dosis puede aumentar se hasta 150 mg o 200 mg dos veces al día (equivalente a 300 mg – 400 mg de hidrocloruro de tramadol por día).

Uso en niños
Tioner retard 200 mg no es adecuado para niños menores de 12 años.

Pacientes de edad avanzada
En pacientes de edad avanzada (mayor es de 75 años) la eliminación de tramadol puede ser lenta. Si este es su caso, su médico podría recomendarle prolongar los intervalos de dosificación.
Pacientes con insuficiencia hepática o renal / pacientes en diálisis
Si padece alguna enfermedad grave de hígado o riñón, el tratamiento con Tioner retard 200 mg no está recomendado. Si padece trastornos moderados de hígado o riñón su médico podría prolongar los intervalos de dosificación.

¿Cómo y cuándo debe tomar Tioner retard 200 mg?
Tioner retard 200 mg comprimidos de liberación prolongada se administra por vía oral. Siempre se deben tragar los comprimidos de Tioner retard 200 mg enteros, no divididos ni masticados, con suficiente líquido, preferiblemente por la mañana y por la noche. Puede tomar el comp rimido con el estómago vacío o con las comidas.

¿Durante cuánto tiempo debe tomar Tioner retard 200 mg?
Tioner retard 200 mg no debe administrarse durante más tiempo que el estrictamente necesario. Si requiere un tratamiento prolongado, su médico controla rá a intervalos cortos y regulares (si es necesario con interrupciones en el tratamiento) si debe continuar el tratamiento con Tioner retard 200 mg y con qué dosis.
Si estima que la acción de este medicamento es demasiado fuerte o débil, comuníqueselo a su médico o farmacéutico.
Si toma más Tioner retard 200 mg del que debiera
Si usted ha tomado por error más Tioner retard 200 mg del que debiera, generalmente no tendrá efectos negativos. Debe tomar la siguiente dosis tal y como se le ha prescrito.
Después de tomar dosis muy elevadas puede producirse contracción de la pupila, vómitos, disminución de la tensión arterial, aumento de las pulsaciones, colapso, disminución del nivel de consciencia hasta coma (inconsciencia profunda), ataques epilépticos y dificultad para respirar que puede llegar a parada respiratoria. En tal caso ¡avise inmediatamente a un médico!
Consulte inmediatamente a su médico, farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91.562.04.20, indicando el medicamento y la cantidad tomada.
Se recomienda llevar el envase y el prospecto del medicamento al profesional sanitario.

Si olvidó tomar Tioner retard 200 mg
Si se olvida de tomar los comprimidos, es probable que el dolor vuelva a manifestarse. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas, simplemente continúe el tratamiento según le ha indicado su médico.

Si interrumpe el tratamiento con Tioner retard 200 mg
Si interrumpe o finaliza el tratamiento con Tioner retard 200 mg demasiado pronto, es probable que el dolor reaparezca. Si desea interrumpir el tratamiento debido a los efectos indeseables, consulte a su médico.


Generalmente no se producen efectos indeseables al finalizar el tratamiento con Tioner retard 200 mg. Sin embargo, en raras ocasiones, cuando algunas personas que han estado tomando Tioner retard 200 mg durante algún tiempo dejan de tomarlo repentinamente se pueden sentir mal. Se pueden sentir agitados, ansiosos, nerviosos o temblorosos. Se pueden sentir hiperactivos, tener dificultad para dormi r o trastornos gástricos o intestinales. Muy pocas personas pueden llegar a tener ataques de pánico, alucinaciones, percepciones inusuales como picor, hormigueo y entumecimiento, y zumbido de oídos (acúfenos). Muy r ara vez, se han visto otros síntomas poco habituales del SNC, como confusión, delirios, percepción distorsionada de la personalidad propia (despersonalización) y alteraciones en la percepción de la realidad (desrealización) y delirios de persecución (paranoia). Si presenta alguno de estos síntomas después de interrumpir la toma de Tioner retard 200 mg, por favor consulte a su médico.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
4. Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.
- Muy frecuentes: puede afectar a más de 1 de cada 10 personas
- Frecuentes: puede afectar a 1 de cada 10 personas
- Poco frecuentes: puede afectar a 1 de cada 100 personas
- Raros: puede afectar a 1 de cada 1 .000 personas
- Muy raros: puede afectar a 1 de cada 10.000 personas
- Frecuencia no conocida: frecuencia que no puede estimarse a partir de los datos disponibles
Debe consultar al médico inmediatamente si present a síntomas de una reacción alérgica tales como hinchazón de la cara, la lengua y/o la garganta y/o dificultad para tragar y sarpullido junto con dificultad para respirar.
Los efectos adversos más frecuentes durante el tratamiento con Tioner retard 200 mg son náuseas y mareo, que se producen en más de 1 de cada 10 personas .

Trastornos del sistema inmune
Raros: reacciones alérgicas (por ejemplo dificultad para respirar, sibilancias, hinchazón de la piel) y shock (f allo circulatorio repentino) han ocurrido en casos muy raros .
Trastornos cardiacos y de la sangre
Poco frecuentes: efectos en el corazón y en la circulación sanguínea (latidos cardiacos fuertes y latidos cardiacos rápidos, sensación de mareo o colapso). Estos efectos adversos pueden presentarse especialmente en pacientes que están incorporados o que realizan un esfuerzo físico. Raros: latido lento del corazón.
Exploraciones complementarias
Raros: presión arterial aumentada.

Trastornos del sistema nervioso
Muy frecuentes: mareo.



Frecuentes: dolor de cabeza, adormecimiento .
Raros: sensaciones anormales (como por ejemplo picor, hormigueo y entumecimiento), temblor, crisis epilépticas, tirones musculares, movimientos descoordinados, pérdida transitoria de la consciencia (síncope), trastornos del habla.
Pueden presentarse crisis epilépticas principalmente después de tomar altas dosis de tramadol o cuando se toman medicamentos que pueden provocar crisis epilépticas.

Trastornos del metabolismo y de la nutrición
Raros: cambios en el apetito.

Trastornos psiquiátricos
Raros: alucinaciones, estado de confusión, alteraciones del sueño, delirio, ansiedad y pesadillas.
Pueden aparecer problemas psicológicos después del tratamiento con Tioner retard 200 mg. Su intensidad y naturaleza puede variar (de acuerdo con la personalidad del paciente y a la duración del tratamiento). Estos problemas se pueden manifestar como un cambio del estado de ánimo (normalmente euforia, ocasionalmente irritabilidad), cambios en actividad (normalmente disminución, ocasionalmente aumento) y disminución de la percepción cognitiva y sensorial (cambios en los sentidos y en el reconocimiento, que pueden conducir a errores de juicio).
Puede producirse dependencia al fármaco.
Trastornos oculares
Raros: visión borrosa , contr acción de las pupilas (miosis), dila tación excesiva de las pupilas (midriasis).

Trastornos respiratorios
Raros: respiración lenta, falta de aliento (disnea). Si se exceden las dosis recomendadas o si se toma de forma concomitante con otros medicamento s que deprimen la función cerebral, se puede producir una disminución de la frecuencia respiratoria.
Se ha notificado empeoramiento del asma, sin embargo no se ha establecido una relación causal con tramadol.
Trastornos gastrointestinales
Muy frecuentes: náuseas.
Frecuentes: vómitos, estreñimiento, sequedad de boca. Poco frecuentes: arcadas, problemas de estómago (por ejemplo sensación de presión en el estómago, hinchazón), diarrea.
Trastornos de la piel
Frecuentes: sudoración (hiperhidrosis).
Poco frecuentes: reacciones de la piel (por ejemplo, picor, sarpullido).


Trastornos musculares
Raros: debilidad muscular.

Trastornos del hígado y las vías biliares
Muy raros: aumento de enzimas hepáticas.

Trastornos urinarios
Raros: dificultad o dolor a l orinar, menos cantidad de orina de lo normal (disuria).

Trastornos generales
Frecuentes: fatiga.
Si Tioner retard 200 mg se toma durante un largo periodo de tiempo puede aparecer dependencia al fármaco, aunque el riesgo es muy bajo.
Cuando se suspende bruscamente el tratamiento, pueden aparecer signos de síndrome de abstinencia al fármaco (ver "Si interrumpe el tratamiento con Tioner retard 200 mg").

Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de efectos a dversos que no aparecen en este prospecto.


5. Conservación de TIONER RETARD 200 MG

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.
No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de "CAD". La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. No requiere condiciones especiales de conservación.
Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punt o SIGRE de la farmacia. En caso de duda p regunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

6. Contenido del envase e información adicional

Composición de Tioner retard 200 mg comprimidos de liberación prolongada
− El principio activo es hidrocloruro de tramadol. Cada comprimido contiene 200 mg de hidrocloruro de tramadol.
− Los demás componentes son:
Núcleo del comprimido: celulosa microcristalina, hipromelosa 100 000 mPa·s, estearato de magnesio, sílice coloidal anhidra.
Película de recubrimiento: hipromelosa 6 mPa·s, lactosa monohidrato (ver sección 2 “Tioner retard 200 mg contiene lactosa”) , macrogol 6000, propilenglicol, talco, dióxido de titanio (E 171), l aca amarilla de quinoleína (E 104), óxido de hierro rojo (E 172) y óxido de hierro marrón (E 172).


Aspecto del producto y contenido del envase
Tioner retard 200 mg comprimidos de liberación prolongada son comprimidos recubiertos con película de color naranja con tono ligeramente marrón, redondos y biconvexos, están marcados con "T3" en un lado y el logo del fabricante  en el otro.
Tioner retard 200 mg comprimidos están contenidos en tiras blister y a su vez envasados en cajas de 20 y 60 comprimidos.
Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases.

Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación
Titular de la autorización de comercialización:
Laboratorios Gebro Pharma, S.A.
Avenida Tibidabo, 29
08022 Barcelona


Responsable de la fabricación:
Grünenthal GmbH
Zieglerstrasse, 6 – D-52078 Aachen (Alemania)

Fecha de la última revisión de este prospecto: Junio de 2013

La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/