ONDANSETRON GERMED 2 MG/ML SOLUCION INYECTABLE EFG


El ONDANSETRON GERMED 2 MG/ML SOLUCION INYECTABLE EFG es un medicamento fabricado por Germed Farmaceutica S.A., y autorizado por la AEMPS el 28/08/2012 con el número de registro: 76396.

Contiene 1 principio activo: ONDANSETRON HIDROCLORURO DIHIDRATO.


Ficha

Laboratorio Germed Farmaceutica S.A.
Principio Activo ONDANSETRON (87)
Codigo ATC A04AA01
comercializado NO
Observaciones Medicamento Sujeto A Prescripción Médica
conduccion No
triangulo_amarillo NO

Especialidades

Cod Nacional Espcialidad Principios Activos Comercializado Autorizado Revocado PVP
692846ONDANSETRON GERMED 2 MG/ML SOLUCION INYECTABLE EFGOndansetron Hidrocloruro Dihidrato No comercializado 28/08/2012
692847ONDANSETRON GERMED 2 MG/ML SOLUCION INYECTABLE EFGOndansetron Hidrocloruro Dihidrato No comercializado 28/08/2012



Prospecto



PROSPECTO: INFORMACIÓN PARA EL USUARIO
Ondansetrón Germed 2 mg/ml solución inyectable EFG


Lea todo el prospecto detenidamente an tes de empezar a usar el medicamento
porque contiene información importante para usted:
- Conserve este prospecto ya que puede tener que volver a leerlo.
- Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.
- Este medicamento se le ha recetado solamente a usted, y no debe dárselo a otras personas aunque tengan los mismos síntomas que usted, ya que puede perjudicarles. - Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto..


Contenido del prospecto:
1 Qué es Ondansetrón Germed y para qué se utiliza
2 Qué necesita saber antes de empezar a tomar Ondansetrón Germed
3 Cómo usar Ondansetrón Germed
4 Posibles efectos adversos
5 Conservación de Ondansetrón Germed
6. Contenido del envase e información adicional

1. QUÉ ES ONDANSETRÓN GERMED Y PARA QUÉ SE UTILIZA

Ondansetrón Germed contiene el principio activo ondansetrón, que pertenece a un grupo de medicamentos denominados antieméticos.

Ondansetrón Germed se usa para:
- prevenir las náuseas y los vómitos causados por:
- la quimioterapia en el tratamiento de l cáncer en adultos y niños mayores de 6 meses de edad.
- la radioterapia en el tratamiento del cáncer en adultos.

- prevenir y tratar las náuseas y vómitos postoperatorios en adultos y niños mayores de1 mes de edad.

Consulte a su médico, enfermera o farmacéutico si desea obtener más información sobre estos usos.

2. QUÉ NECESITA SABER ANT ES DE EMPEZAR A TOMAR
ONDANSETRÓN GERMED

No tome Ondansetrón Germed
Si es alérgico a ondansetrón o a cualqui era de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6) o a medicamentos similares como granisetrón o dolasetrón.

Advertencias y precauciones
- Si tiene una obstrucción intestinal o padece estreñimiento grave, ya que el ondansetrón puede empeorar estos problemas.

- si le han dicho que su hígado no funciona bien.
- si padece algún problema de corazón o está tomando medicamentos para tratar problemas cardiacos.
- si va a ser intervenido de amígdalas, ya que el tratamiento con ondansetrón puede ocultar los síntomas de hemorragia interna.
- si es su hijo el que va a recibir tratamiento y tiene menos de 2 años de edad y problemas de hígado.

Si le van a realizar alguna prueba diagnóstica (incluidos análisis de sangre, orina, pruebas cutáneas que utilizan alérgenos, etc.) comunique a su médico que está tomando este medicamento, ya que puede alterar los resultados.
Si se encuentra en alguna de estas situaci ones, informe a su médico antes de que le administren la inyección.

Uso de Ondansetrón Germed con otros medicamentos
Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando, ha utilizado recientemente o podría tener que tomar cualquier otro medica mento, incluidos los adquiridos sin receta, los suplementos naturales, vitaminas o minerales.

Debe informar a su médico de que está recibiendo ondansetrón si comienza a tratarle con los siguientes medicamentos:
 rifampicina (antibiótico usado para trat ar infecciones tales como la tuberculosis).
 tramadol (medicamento usado para tratar el dolor).
 fenitoína o carbamacepina (medicamentos utilizados para tratar la epilepsia).
 medicamentos utilizados para tratar problemas del corazón como alteraciones en los latidos (antiarrítmicos) y/o para tratar la tensión alta (betabloqueantes).
 haloperidol o metadona (medicamentos que pueden afectar al corazón ).  antraciclinas y trastuzumab (medicamentos utilizados para tratar el cáncer).


Consulte a su médico. Es posible que sea necesario ajustar la dosis.

Uso de Ondansetrón Germed con alimentos y bebidas
Puede usar Ondansetrón Germed sin tener en cuenta los alimentos y bebidas.

Embarazo y lactancia
Embarazo
No se recomienda usar Ondansetrón Germed durante el embarazo, ya que no existen datos suficientes al respecto. Si está emba razada, especialmente durante el primer trimestre de su embarazo, solamente deberá usar ondansetrón si su médico ha realizado una evaluación minuciosa de los riesgos y beneficios.

Lactancia
El ondansetrón contenido en Ondansetrón Germ ed puede pasar a la leche materna. Por tanto, las madres que reciban Ondansetrón Germed no deberían dar el pecho a sus hijos.

Consulte a su médico antes de utilizar cualquier medicamento..

Conducción y uso de máquinas
Ondansetrón Germed no afecta a su capacidad para conducir o manejar máquinas
Información importante sobre alguno de los componentes de Ondansetrón Germed Este medicamento contiene menos de 23 mg (1 mmol) de sodio por ampolla; por lo que se considera esencialmente “exento de sodio”.

3. COMO USAR ONDANSETRÓN GERMED
Ondansetrón Germed es administrado normalmente por una enfermera o un médico. La dosis que le hayan prescrito dependerá del tratamiento que esté recibiendo

Para prevenir las náuseas y vómitos debidos a quimioterapia o radioterapia
Adultos
El día en que se someta a quimioterapia o radioterapia le administrarán la dosis habitual en adultos de 8 mg mediante una inyección en una vena o un músculo inmediatamente antes de su tratamiento, y otros 8 mg doce horas más tarde.

En los días siguientes:
- la dosis intravenosa habitual en adultos no superará los 8 mg.
- la administración oral puede comenzar doce horas más tarde y puede continuar durante un periodo de hasta 5 días.

Si es probable que su quimio terapia o radioterapia cause náuseas y vómitos intensos, le podrán administrar una dosis de Ondansetrón Germed mayor de lo habitual. Su médico decidirá qué hacer.
Para prevenir las náuseas y vómitos debidos a quimioterapia
Niños mayores de 6 meses de edad y adolescentes
El médico decidirá la dosis.

El día de la quimioterapia - La primera dosis se administra mediante una inyección en una vena, inmediatamente antes del tratamient o de su hijo. Normalmente, después de la quimioterapia su hijo recibirá este medicamen to por vía oral. La dosis habitual es de 4 mg.

Para prevenir las náuseas y vómitos después de una intervención quirúrgica - La dosis habitual en adultos es de 4 mg, administrada mediante una inyección en una vena o músculo. Esta dosis se le administrará inmediatamente antes de la intervención. - En el caso de niños mayores de 1 mes y adolescentes , el médico decidirá la dosis. La dosis máxima es de 4 mg, administrada medi ante una inyección en una vena. Esta dosis se le administrará inmediatamente antes de la intervención.

Para tratar las náuseas y vómitos después de una intervención quirúrgica
- La dosis habitual en adultos es de 4 mg, administrada mediante una inyección en una vena o músculo.
- En el caso de niños mayores de 1 mes y adolescentes , el médico decidirá la dosis. Se puede administrar una dosis única de ondansetrón mediante inyección intravenosa lenta (no menos de 30 segundos) con dosis de 0,1 mg/kg hasta un máximo de 4 mg antes, durante o después de la inducción de la anestesia.


Pacientes con problemas hepáticos moderados o graves
- La dosis diaria total no deberá ser superior a 8 mg.

Si usa más Ondansetrón Germed del que debe

Actualmente, no se dispone de mucha información sobre las sobredosis con ondansetrón. En algunos pacientes se observa ron los siguientes efectos después de una sobredosis: alteraciones de la visión, estreñimiento grave, bajada de la presión arterial y desfallecimiento. En todos los casos, los síntomas desaparecieron por completo. No existe un antídoto específico para ondansetró n. Por este motivo, si se sospecha una sobredosis sólo deberán trat arse los síntomas. Informe a su médico o enfermera si aparece alguno de estos síntomas.

Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico o enfermero.

4 POSIBLES EFECTOS ADVERSOS

Al igual que todos los medicamentos, Ondansetrón Germed puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

Efectos adversos graves
Reacciones alérgicas
Se trata de reacciones raras de tipo alérgico (hipersensibilidad) que pueden producir una erupción cutánea y prurito, así como otros sí ntomas más graves como hinchazón de las manos, pies, tobillos, cara, labios, boca o garganta. Pueden provocar dificultad para tragar y respirar.

Alteraciones del ritmo cardiaco
Son poco frecuentes, pero pueden aparecer pa lpitaciones (una sens ación desagradable de latidos cardiacos irregulares o fuertes) o latidos cardiacos muy lentos. También puede aparecer dolor en el pecho.

Esos efectos adversos graves pueden ser potencialmente mortales, por tanto,
CONSULTE INMEDIATAMENTE A SU MÉDICO O ENFERMERA SI
EXPERIMENTA ALGUNO DE LO S SÍNTOMAS MENCIONADOS
ANTERIORMENTE.

Efectos adversos menos graves:

Muy frecuentes - dolor de cabeza.
Más de 1 de cada 10 pacientes

Frecuentes - sensación de calor o sofocos.
hasta 1 de cada 10 pacientes - estreñimiento.
-
Poco frecuentes - pueden aparecer reacciones de
hasta 1 de cada 100 pacientes hipersensibilidad en el lugar de la inyección (p. ej., erupción cutánea,
urticaria o prurito), que en ocasiones se extienden a lo largo de la vena usada para la administración.
- alteraciones en las pruebas de función hepática (principalmente en pacientes tratados con quimioterapia con
cisplatino).
- hipo.

Raros - convulsiones (crisis o ataques).
hasta 1 de cada 1.000 pacientes - movimientos involuntarios, como movimientos giratorios ascendentes de los ojos, movimientos de torsión o sacudidas del cuerpo.
- mareos mientras se está administrando el tratamiento.
- alteraciones visual es (p. ej., visión borrosa)

Muy raros - cambios transitorios en el
Menos de 1 de cada 10.000 pacientes, electrocardiograma.
incluyendo notificaciones aisladas - pérdida temporal de la visión, que dura normalmente menos de 20 minutos,
principalmente en pacientes que reciben quimioterapia con cisplatino.

.Si va a hacerse algún análisis de sangr e o pruebas de función hepática, este medicamento podría afectar a los resultados, así que informe a su médico. Si no se encuentra bien o si nota alguna molestia i nusual que no entiende, consulte a su médico lo antes posible.

Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico o enfermero, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto..

5 CONSERVACIÓN DE ONDANSETRÓN GERMED

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.

Este medicamento no requiere condiciones especiales de conservación.

No utilice este mediamento después de la f echa de caducidad que aparece en el envase después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.
No utilice este mediamento si observa que el envase está dañado o que contiene partículas o cristales visibles.

Los medicamentos no se deben tirar por lo s desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto Sigre de la farmacia. Pregunte a su médico o farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los
medicamentos que ya no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.

6 CONTENIDO DEL EMVASE E INFORMACIÓN ADICIONAL

Composición de Ondansetrón Germed
El principio activo es Ondansetrón (como hidrocloruro dihidrato), 2 mg/ml.
Cada ml de solución inyectable o para pe rfusión contiene 2 mg de ondansetrón (como hidrocloruro de ondansetrón dihidrato).
Cada ampolla de 2 ml contiene 4 mg de ondansetrón (como hidrocloruro de ondansetrón dihidrato).
Cada ampolla de 4 ml contiene 8 mg de ondansetrón (como hidrocloruro de ondansetrón dihidrato).
Los demás componentes (excipientes) so n: cloruro de sodi o, ácido cítrico monohidratado, citrato de sodio y agua para preparaciones inyectables.

Aspecto del producto y contenido del envase
Ondansetrón Germed es una solución transparente e incolora para inyección o
perfusión, acondicionada en una ampolla de vidrio transparente. Las ampollas están embaladas en cartón con una bandeja de plástico cubierta con papel de aluminio empacada en un envase de cartón
Ondansetrón Germed se comercializa en envases de 5 ampollas de 2 ml y 5 ampollas de 4 ml..
Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envase.

Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación
Titular
GERMED FARMACÉUTICA,S.A.
C/ Chile, 8, 2ª planta, oficina 203
Las Matas, Madrid
España

Responsable de la fabricación
Atlantic Pharma – ProduÇoes Farmacêuticas, S.A.
Rua da Tapada Grande No.2, Abrunheira
Sintra 2710-089
Portugal

Fecha de la última revisión de este prospecto Agosto de 2012

“La información detallada y actualizada de este medicmanteo está disponible em la página web de la Agencia Esapñola de Medicamentos y Prodcutos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/


Esta información está destinada únicamente a profesionales del sector sanitario :
Instrucciones de uso:
Para inyección intravenosa o para perfusión intravenosa después de su dilución. Cuando se prescribe ondansetrón para la prevención de náuseas y vómitos diferidos asociados a quimioterapia o radioterapia en adultos, adolescentes o niños, se debe tomar en consideración la práctica habitual y las normas pertinentes.

Náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia y radioterapia:
Adultos: el potencial emetógeno del tratamie nto oncológico varía según las dosis y combinaciones de las pautas de quimioterapia y radioterapia util izadas. La vía de administración y la posología de ondansetrón deben ser flexibles en un intervalo de 8-32 mg/día y se seleccionarán tal como se indica a continuación.

Quimioterapia y radioterapia emetógenas : para pacientes que r eciben quimioterapia y radioterapia emetógenas, ondansetrón se puede administrar por vía intravenosa o intramuscular, o por otras vías de administración. No obstante, este producto está concebido únicamente para la inyección o perfusión.

En la mayoría de los pacientes que reciben quimioterapia o radioterapia emetógenas se debe administrar 8 mg de ondansetrón en forma de inyección intravenosa o en forma de perfusión intravenosa de corta duración dur ante 15 minutos, inmediatamente antes del tratamiento, seguida de la administración de 8 mg por vía oral cada 12 horas.
Como tratamiento preventivo de la emesis diferida o prolongada después de las
primeras 24 horas, el tratamiento por vía oral o rectal con ondansetrón asociado a dexametasona debería continuar hasta 5 días después de cada cicl o de tratamiento. El tratamiento con ondansetrón con otras formas posológicas distintas de la intravenosa debe continuar hasta 5 días después de cada ciclo de tratamiento.

Quimioterapia altamente emetógena: Se recomienda administra r a los pacientes tratados con quimioterapia altamente emetógena (por ejemplo, con cisplatino a dosis altas) una de las siguientes pautas posológicas en las primeras 24 horas de quimioterapia:

- Una dosis única de 8-32 mg por vía intravenosa, inmediatam ente antes de la quimioterapia. Dosis mayores de 8 mg de Zofran deberán diluirse en 50-100 ml de solución salina u otro fluido de infusión compatible (ver sección 6.6) y administrar en no menos de 15 minutos.

- Una dosis de 8 mg mediante inyección intravenosa lenta inmediatamente antes de la quimioterapia, seguida de otras dos dosis intravenosas adicionales de 8 mg espaciadas de 2 a 4 horas, o mediante una infusión constante de 1 mg/hora durante 24 horas.

La selección del régimen posológico deberá de terminarse en función de la intensidad del problema emetógeno.
La eficacia de ondansetrón en la quimiotera pia altamente emetógena puede potenciarse mediante la adición de una dosis única por vía intravenosa de 20 mg de fosfato sódico de dexametasona administrada antes de la quimioterapia.


Como tratamiento preventivo de la emesis retardada o prolongada después de las primeras 24 horas, el tratamiento por vía oral o rectal con ondansetrón debería continuar hasta 5 días después de cada ciclo de tratamiento.

Náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia
Población pediátrica - Náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia en niños ≥ 6 meses de edad y adolescentes:
La posología en caso de náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia se puede calcular a partir de la superficie corpor al (SC) o del peso, ver más adelante. La posología basada en el peso da lugar a una dosis diaria total más elevada que la calculada a partir de la SC.

Ondansetron solución inyectable debe diluirse en 5% de dextrosa ó 0,9% de cloruro de sodio u otro fluido de perfusión compatib le (ver sección 6.6) y administrarse en perfusión intravenosa durante no menos de 15 minutos .

No hay datos procedentes de estudios clínicos controlados sobre el uso de Ondansetrón Germed para la prevención de las náuseas y vómitos diferidos o prolongados inducidos por la quimioterapia. No hay datos procedentes de estudios clínicos controlados sobre el uso de Ondansetrón Germed para la preven ción de las náuseas y vómitos inducidos por la radioterapia en niños.

Posología según la superficie corporal:
Ondansetrón debe administrarse inmediatamen te antes de la quimioterapia, a una dosis intravenosa única de 5 mg/m2. La dosis intravenosa no debe superar los 8 mg.
La administración oral puede comenzar doce horas más tarde y puede continuar durante un periodo de hasta 5 días. Véase la Tabla 1 a continuación.
La dosis diaria total no debe superar la dosis en adultos de 32 mg.

Tabla 1: Posología según la superficie corporal en caso de quimioterapia: Niños ≥ 6 meses de edad y adolescentes

SC Día 1 a,b
Días 2-6b

< 0,6 m2
5 mg/m 2
vía intravenosa, 2 2 mg vía oral cada 12 horas mg vía oral después de 12
horas
> 0,6 m2
5 mg/m 2
vía intravenosa, 4 4 mg vía oral cada 12 horas mg vía oral después de 12
horas

a
La dosis intravenosa no debe superar los 8 mg.
b
La dosis diaria total no debe superar la dosis en adultos de 32 mg.
La dosis de 2 mg no puede obtenerse con las presentaciones orales de 4 mg ya que estas no han sido fabricadas para romperse en dos mitades iguales.

Posología según el peso corporal:
La posología basada en el pe so da lugar a una dosis diar ia total más elevada que la calculada a partir de la SC. Ondansetrón debe administrarse inmediatamente antes de la quimioterapia, a una dosis intravenosa única de 0,15 mg/kg. La dosis intravenosa no debe exceder los 8 mg.


Se pueden administrar otras dos dosis intrav enosas a intervalos de 4 horas. La dosis diaria total no debe superar la dosis en adultos de 32 mg.
La administración oral puede comenzar doce horas más tarde y puede continuar durante un periodo de hasta 5 días. Véase la Tabla 2 a continuación.

Tabla 2: Posología según el peso en caso de quimioterapia: Niños ≥ 6 meses de edad y adolescentes

Peso Día 1 a,b
Días 2-6b

≤ 10 kg Hasta 3 dosis de 0,15 2 mg vía oral cada 12 horas mg/kg a intervalos de 4
horas.
> 10 kg Hasta 3 dosis de 0,15 4 mg vía oral cada 12 horas mg/kg a intervalos de 4
horas.

a
La dosis intravenosa no debe superar los 8 mg.
b
La dosis diaria total no debe superar la dosis en adultos de 32 mg.
La dosis de 2 mg no puede obtenerse con las presentaciones orales de 4 mg ya que estas no han sido fabricadas para romperse en dos mitades iguales

Pacientes de edad avanzada:
Ondansetrón es muy bien tolerado en pacien tes de más de 65 años y no es necesario modificar la posología, frecuencia de dosificación o vía de administración.
Náuseas y vómitos postoperatorios (PONV)

Adultos: Para la prevención de PONV Ondansetr ón puede administrarse por vía oral o por inyección intravenosa.

Ondansetrón puede administrarse como una dosis única de 4mg mediante inyección intravenosa lenta al inducir la anestesia.

Para el tratamiento de PONV establecidos, se recomienda administrar una sola dosis de 4 mg mediante inyección intravenosa

Población pediátrica - Náuseas y vómitos postoperatorios en niños ≥ 1 mes de edad y adolescentes

Para la prevención de PONV en pacientes pediátricos sometidos a cirugía con anestesia general se puede administrar una dosis única de ondansetrón mediante inyección intravenosa lenta (no menos de 30 segundos) con dosis de 0,1 mg/kg hasta un máximo de 4 mg antes, durante o después de la inducción de la anestesia.

Para el tratamiento de PONV en pacientes pediátricos después de cirugía con anestesia general se puede administrar una dosis única de ondansetrón mediante inyección intravenosa lenta (no menos de 30 segundos) con dosis de 0,1 mg/Kg hasta un máximo de 4 mg.


No se dispone de datos sobre el us o de Ondansetrón Accord para el tratamiento de los vómitos postoperatorios de niños menores de 2 años de edad.

Pacientes de edad avanzada: se dispone de poca experiencia en el uso de ondansetrón en la prevención y tratamient o de PONV en ancianos, si bien ondansetrón es bien tolerado en pacientes mayores de 65 años tratados con quimioterapia.

Consultar también “Poblaciones especiales”.

Poblaciones especiales

Pacientes con insuficiencia renal:
No se requiere variar la dosis diaria, frecuencia de dosis o vía de administración.
Pacientes con insuficiencia hepática:
El aclaramiento de ondansetrón está signifi cativamente reducido y la semivida sérica significativamente prolongada en sujetos con disfunción moderada o grave de la función hepática. En tales pacientes no deberá excederse una dosis diaria total de 8 mg.
Pacientes con metabolismo deficiente dela espartíina y la debrisoquina
La semivida de eliminación de ondansetrón no se ve alterada en personas calificadas como metabolizadores deficientes de espart eína y debrisoquina. Por consiguiente, los niveles de exposición al fármaco tras admi nistración repetida en estos pacientes no difieren de los alcanzados en la población ge neral. No se requiere modificar la dosis diaria o la frecuencia de administración

Incompatibiliadades:
La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa local.

Inyección:
La solución inyectable es para un solo uso. La solución no utilizada debe ser desechada.
Solución para perfusión:
Puede diluirse con soluciones para perfusión que contengan: cloruro sódico al 0,9%, glucosa al 5%, manitol al 10% , cloruro potásico al 0,3% + cloruro sódico al 0,9% y cloruro potásico al 0,3% + gl ucosa al 5% así como con solución de Ringer para perfusión.

Periodo de validez y conservación

Envase sin abrir: 3 años.

Este medicamento no requiere condiciones especiales de conservación.

Inyección: El medicamento de berá ser utilizado inmediatam ente después de abrir el envase por primera vez.

Perfusión: Se ha demostrado la estabilidad química y física en uso durante 24 horas a 2-8ºC


Desde el punto de vista micr obiológico, el producto debe utilizarse inmediatamente. Si no se usa inmediatamente, las condiciones y el tiempo de almacenamiento antes de utilizar el producto, son responsabilidad del usuario y no deberían exceder de 24 horas a una temperatura de entre 2-8ºC, a menos que la dilución se realice en condiciones asépticas controladas y validadas