FLUMAZENILO FRESENIUS KABI 0,1 mg/ml INYECTABLE


El FLUMAZENILO FRESENIUS KABI 0,1 mg/ml INYECTABLE es un medicamento fabricado por Fresenius Kabi España, S.A., y autorizado por la AEMPS el 23/11/2005 con el número de registro: 67260.

Contiene 1 principio activo: FLUMAZENIL.


Ficha

Laboratorio Fresenius Kabi España, S.A.
Principio Activo FLUMAZENILO (13)
Codigo ATC V03AB25
comercializado SI
Observaciones Uso Hospitalario
conduccion
triangulo_amarillo NO

Especialidades

Cod Nacional Espcialidad Principios Activos Comercializado Autorizado Revocado PVP
652765FLUMAZENILO FRESENIUS KABI 0,1 mg/ml INYECTABLEFlumazenil Comercializado 23/11/200519.94
652764FLUMAZENILO FRESENIUS KABI 0,1 mg/ml INYECTABLEFlumazenil Comercializado 23/11/200512.6



Prospecto



PROSPECTO: INFORMACIÓN PARA EL USUARIO

Flumazenilo Fresenius Kabi 0,1 mg/ml inyectable


Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a usar el medicamento:
- Conserve este prospecto ya que puede tener que volver a leerlo.
- Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.
- Este medicamento se le ha recetado a usted y no debe dárselo a otras personas aunque tengan los mismos síntomas, ya que puede perjudicarles.
- Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.

Contenido del prospecto:

1. Qué es Flumazenilo Fresenius Kabi 0,1 mg/ml inyectable y para qué se utiliza 2. Antes de usar Flumazenilo Fresenius Kabi 0,1 mg/ml inyectable
3. Cómo usar Flumazenilo Fresenius Kabi 0,1 mg/ml inyectable
4. Posibles efectos adversos
5. Conservación de Flumazenilo Fresenius Kabi 0,1 mg/ml inyectable
6. Información adicional


1. Qué es Flumazenilo Fre senius Kabi 0,1 mg/ml in yectable y para qué se utiliza

Flumazenilo está indicado para neutralizar total o parcialmente el efecto sedante central de las benzodiazepinas (grupo específico con propiedades sedantes, inductoras del sueño, relajantes musculares y ansiolíticas).
Por consiguiente, debe emplearse en anestesia para despertarle después de determinadas pruebas diagnósticas o en cuidados intensivos si le han mantenido sedado. Flumazenilo también puede utilizarse para el diagnóstico y tratamiento de intoxicaciones o sobredosificación con benzodiazepinas.
Flumazenilo se usa también en niños (mayores de 1 año de edad) para despertarles después de haberles administrado medicinas del grupo de las “benzodiazepinas” para dormirles durante un procedimiento médico.


2. Antes de usar Flumazenilo Fresenius Kabi 0,1 mg/ml inyectable

No use Flumazenilo Fresenius Kabi 0,1 mg/ml
− Si usted es alérgico (hipersensible) a flumazenilo o a cualquiera de los demás componentes.
− Si las benzodiazepinas han sido administradas en el control de una situación potencialmente mortal (por ejemplo, el control de la presión cerebral o un ataque epiléptico grave.
− En intoxicaciones mixtas con benzodiazepinas y ciertos tipos de antidepresivos (los llamados antidepresivos tricíclicos y tetracíclicos como Imipramina, Clomipramina, Mirtazepina o Mianserina). La toxicidad de estos antidepresivos puede verse enmascarada por los efectos protectores de las benzodiazepinas. Si usted presenta síntomas de una sobredosis significativa de estos antidepresivos, Flumazenilo Fresenius Kabi no debe utilizarse para revertir el efecto de las benzodiazepinas.
Tenga especial cuidado con Flumazenilo Fresenius Kabi 0,1 mg/ml


- Si usted no se despierta después de la administración de Flumazenilo Fresenius Kabi, deberá considerarse otro origen porque Flumazenilo Fresenius Kabi neutraliza específicamente los efectos de las benzodiazepinas.
-
− Si se le administra Flumazenilo Fresenius Kabi al final de su operación para despertarle, no se le deberá administrar hasta que los efectos de los relajantes musculares hayan desaparecido.
− Generalmente el efecto de Flumazenilo es más corto que el de las benzodiazepinas, y por ello es posible que pueda volver a aparecer sedación . Por tanto es necesario que usted permanezca en observación, posiblemente en la unidad de cuidados intensivos, hasta que todos los efectos de Flumazenilo hayan desaparecido. − Si usted ha recibido un tratamiento a largo plazo (crónico) con benzodiazepinas, no se le debe adminitrar una inyección rápida de Flumazenilo con una dosis superior a 1 mg, ya que puede causar síntomas de abstinencia.
− Si usted ha sido tratado durante largos periodos de tiempo con altas dosis de benzodiazepinas, las ventajas del uso de Flumazenilo deben valorarse frente al riesgo de la posibilidad de aparición de síntomas de abstinencia.
− Los niños sedados previamente con Midazolam, deben mantenerse en observación en la unidad en la unidad de cuidados intensivos durante al menos 2 horas después de la administración de Flumazenilo Fresenius Kabi ya que puede aparecer sedación de nuevo o dificultad para respirar. En caso de sedación por otras benzodiazepinas, la monitorización debe ajustarse de acuerdo con la duración estimada.
− Si usted es epiléptico y ha recibido tratamiento con benzodiazepinas durante un largo período de tiempo, no se recomienda la administración de Flumazenilo ya que puede provocar convulsiones.
− Si usted padece una lesión cerebral grave (y/o una presión inestable en el cerebro) debe tener cuidado ya que Flumazenilo puede provocar un aumento de presión en su cerebro.
− Flumazenilo Fresenius Kabi no está recomendado para el tratamiento de la adicción a benzodiazepinas o de los síntomas de abstinencia a benzodiazepinas.
− Si usted ha padecido ataques de pánico anteriormente, Flumazenilo puede provocar nuevos ataques.
− Si usted es dependiente del alcohol o de medicamentos ya que usted presenta un riesgo superior de tolerancia y dependencia.
− Los niños solo deben recibir Flumazenilo Fresenius Kabi después de una sedación deliberada. No existen suficientes datos sobre cualquier otra indicación. Lo mismo es de aplicación para niños menores de 1 año.

Uso de otros medicamentos

Informe a su médico si está tomando o ha tomado recientemente otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta.
En caso de sobredosis accidental, debe tenerse en cuenta que los efectos tóxicos de otros medicamentos psicotrópicos (especialmente antidepresivos tricíclicos como Imipramina) que se tomen simultáneamente con Flumazenilo, pueden verse aumentados con la disminución del efecto de las benzodiazepinas.
No se ha observado interacción con otros depresores del sistema nervioso central.

Embarazo y lactancia
Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento.
A causa de la falta de experiencia durante el embarazo, Flumazenilo sólo debe ser utilizado si la ventaja para usted es superior al riesgo potencial para el futuro niño. La administración de Flumazenilo durante el embarazo no está contraindicada en una situación de emergencia.

No se conoce si Flumazenilo pasa a la leche materna. Por tanto se recomienda no dar el pecho al niño durante las 24 horas después de la administración de Flumazenilo Fresenius Kabi.


Conducción y uso de máquinas

No conduzca, no utilice ninguna máquina ni realice ninguna otra actividad física o que requiera concentración mental durante un período de 24 horas tras la administración de flumazenilo ya que puede volver a aparecer sedación.

Información importante sobre algunos de los componentes de Flumazenilo Fresenius Kabi 0,1 mg/ml
Este medicamento contiene 3,7 mg de sodio por ml de solución para inyección (18,5 mg / ampolla de 5 ml o 37 mg / ampolla de 10 ml). Esto debe ser tenido en cuenta si usted mantiene una dieta con control de sodio.


3. Cómo usar Flumazenilo Fresenius Kabi 0,1 mg/ml inyectable
Flumazenilo Fresenius Kabi se administra mediante inyección intravenosa (en la vena) o diluido como perfusión intravenosa (durante un periodo más largo).
Flumazenilo debe ser administrado por un anestesista o por un médico con experiencia en anestesia. Flumazenilo puede emplearse simultáneamente con otras medidas para la recuperación de la conciencia.

Este medicamento es para un solo uso. Cualquier solución restante debe ser desechada. La solución debe inspeccionarse visualmente antes de su uso. Solo debe utilizarse si la solución es transparente, incolora y prácticamente libre de partículas.

La dosis recomendada es la siguiente:

Adultos
Anestesia Cuidados intensivos
Dosificación:
Dosis inicial: Dosis inicial:
0,2 mg administrados 0,2 mg administrados
intravenosamente durante un intravenosamente durante un
periodo de 15 segundos. periodo de 15 segundos.
Se puede inyectar una dosis Se puede inyectar una dosis
adicional de 0,1 mg y repetirla a adicional de 0,1 mg y repetirla a
intervalos de 60 segundos, si no intervalos de 60 segundos, si no
se ha conseguido el nivel de se ha conseguido el nivel de
conciencia requerido a los 60 conciencia requerido a los 60
segundos, hasta una dosis segundos, hasta una dosis
máxima de 1,0 mg. máxima de 2,0 mg.
La dosis requerida habitual es Si reaparece la somnolencia,
entre 0,3 y 0,6 mg, pero puede puede administrarse una
variar dependiendo de las perfusión intravenosa de 0,1 –
características del paciente y de 0,4 mg/h. La velocidad de
la benzodiazepina utilizada. perfusión debe ajustarse
individualmente para conseguir
el nivel deseado de conciencia.
La perfusión puede
administrarse adicionalmente
hasta la dosis máxima de 2 mg

por inyección.


Niños mayores de 1 año de edad)
Para revertir una sedación deliberada
Dosificación:
La dosis inicial recomendada es de 10 microgramos/Kg
(hasta 200 microgramos) administrada por vía intravenosa
durante 15 segundos. Si el nivel deseado de conciencia no
se obtiene después de un período de espera de 45
segundos, se puede administrar una nueva inyección de 10
microgramos/Kg (hasta 200 microgramos) y si es necesario
repetir la administración a intervalos de 60 segundos (un
máximo de 4 veces) hasta una dosis máxima total de 50
microgramos/Kg ó 1 mg, lo que represente la dosis más baja.


Niños menores de 1 año:

No existen suficientes datos sobre el uso de flumazenilo en niños menores de 1 año. Por tanto Flumazenilo sólo debería ser administrado en niños de menos de 1 año, si los beneficios potenciales para el paciente superan el posible riesgo.

Pacientes con insuficiencia renal (del riñón) o hepática (del hígado)
En pacientes con la función del hígado dañada, la eliminación de Flumazenilo puede ser más lenta y por lo tanto se recomienda una cuidadosa valoración de la dosis.

No se requieren ajustes de la dosis en pacientes con la función del riñón alterada.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.

Para información para el personal sanitario, ver la sección relevante a continuación.

4. Posibles efectos adversos
Como todos los medicamentos, Flumazenilo Fresenius Kabi puede tener efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

La frecuencia de los efectos adversos se clasifica en las siguientes categorías:
Muy frecuente En más de 1 de 10 pacientes
Frecuente En más de 1 de 100 pacientes, pero menos de 1 de 10 pacientes
Poco frecuente En más de 1 de 1000 pacientes, pero menos de 1 de 100 pacientes
Raro En más de 1 de 10.000 pacientes, pero menos de 1 de 1000 pacientes
Muy raro En menos de 1 de 10.000 pacientes, incluyendo casos aislados
Alteraciones del sistema inmunológico
Frecuentes: reacciones de hipersensibilidad (reacciones alérgicas).

Alteraciones psiquiátricas

Frecuentes: Ansiedad (después de una inyección rápida, no requiere tratamiento), fuerte labilidad emocional, problemas para dormirse y mantenerse dormido (insomnio), sensación de sueño (somnolencia).

Alteraciones del sistema nervioso
Frecuentes: mareo, dolor de cabeza, nerviosismo (después de una inyección rápida, no requiere tratamiento), temblor involuntario o estremecimientos (escalofríos), sequedad bucal, respiración anormalmente rápida y profunda (hiperventilación), trastornos del habla, sensaciones cutáneas subjetivas (por ejemplo frío, calor, hormigueo, presión, etc.) en ausencia de estimulación (parestesia).
Poco frecuentes: convulsiones (en pacientes que padecen epilepsia o insuficiencia hepática grave, principalmente después de un tratamient o a largo plazo con benzodiazepinas o por abuso múltiple de fármacos).

Alteraciones del oído:
Poco frecuentes: Audición anormal.

Alteraciones de la vista:
Frecuentes: visión doble, estrabismo (bizquear), aumento de lagrimeo (producción de lágrima).

Alteraciones cardíacas:
Frecuentes: palpitaciones (después de una inyección rápida, no requiere tratamiento). Poco frecuentes: aumento o disminución de la frecuencia cardíaca, latido cardíaco anticipado (extrasístole).

Alteraciones vasculares:
Frecuentes: enrojecimiento de la piel, bajada de la presión sanguínea causada al cambiar de posición de estar tumbado a levantarse, aumento transitorio de la presión sanguínea (al despertar).

Alteraciones respiratorias, torácicas y mediastínicas
Poco frecuentes: dificultad para respirar, tos, congestión nasal, dolor en el pecho.
Alteraciones gastrointestinales
Muy frecuentes: náuseas
Frecuentes: vómitos, hipo.

Alteraciones de la piel y tejido subcutáneo
Frecuentes: sudoración.

Alteraciones generales y en el lugar de administración
Frecuentes: fatiga, dolor en el punto de inyección.
Poco frecuentes: temblores

Si usted ha sido tratado durante largos períodos con benzodiazepinas, Flumazenilo puede inducir síntomas de abstinencia . Los síntomas son: tensión, nerviosismo, ansiedad, confusión, alucinaciones, temblor involuntario o estremecimientos (escalofríos) y convulsiones.
En general los efectos adversos en niños no difieren mucho de los adultos. Cuando se utiliza Flumazenilo para revertir la sedación de la conciencia en niños, se ha observado llanto anormal, nerviosismo y reacciones agresivas.

Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.
5. Conservación de Flumazenilo Fresenius Kabi 0,1 mg/ml inyectable

Mantenga Flumazenilo Fresenius Kabi 0,1 mg/ml fuera del alcance y de la vista de los niños.

No utilice Flumazenilo Fresenius Kabi después de la fecha de caducidad “Cad.” que aparece en la etiqueta y la caja. La fecha de caducidad hace referencia al último día de ese mes. No conservar a temperatura superior a 25ºC.
Este medicamento es para un solo uso.
Caducidad una vez abierto: el medicamento debe utilizarse inmediatamente.
Caducidad después de dilución: 24 horas.
Se ha demostrado una estabilidad química y física de utilidad durante 24 horas a 25ºC. Desde un punto de vista microbiológico, el producto debe utilizarse inmediatamente. Si no se utiliza inmediatamente, el tiempo de almacenamiento útil y las condiciones antes de su uso son responsabilidad del usuario y no deberían sobrepasar las 24 horas a 2 -8ºC, salvo que la dilución se haya realizado en condiciones asépticas controladas y validadas.
No utilice Flumazenilo Fresenius Kabi si la solución no es transparente y está libre de partículas.
Cualquier solución restante deberá desecharse según los requerimientos locales.
Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.


6. Información adicional

Composición de Flumazenilo Fresenius Kabi

El principio activo es Flumazenilo.

Cada mililitro contiene 0,1 mg de Flumazenilo.
Cada ampolla de 5 ml contiene 0,5 mg de Flumazenilo.
Cada ampolla de 10 ml contiene 1,0 mg de Flumazenilo.

Los demás componentes son edetato disódico, ácido acético glacial, cloruro de sodio, solución al 4% de hidróxido de sodio, agua para inyección.

Aspecto de Flumazenilo Fresenius Kabi y contenido del envase
Flumazenilo Fresenius Kabi es una solución transparente e incolora para inyección o concentrado para solución para perfusión, envasado en ampollas de vidrio incoloras.
Se encuentra disponsible en los siguientes formatos:
Cajas de cartón con 5 o 10 ampollas que contienen 5 ml de solución.
Cajas de cartón con 5 o 10 ampollas que contienen 10 ml de solución.

Puede que no se comercialicen todos los tamaños de envase.

Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación
Titular de la autorización de comercialización:
Fresenius Kabi España S.A.U.
Marina 16-18,
E-08005 Barcelona

Responsable de la fabricación:
hameln pharmaceuticals gmbh
Langes Feld 13, 31789 Hameln
Alemania


Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres:

Flumazenil Kabi 0,1 mg/ml Injektionslösung und Konzentrat zur Austria
Herstellung einer Infusionslösung
Flumazenil Kabi 0,1 mg/ml Injektionslösung und Konzentrat zur Alemania
Herstellung einer Infusionslösung
Dinamarca Flumazenil Fresenius Kabi
España Flumazenilo Fresenius Kabi 0,1 mg/ml inyectable
Finlandia Flumazenil Fresenius Kabi 0,1 mg/ml injektioneste, liuos
Hungría Flumazenil Kabi 0,1 mg/ml oldatos injekció
Irlanda Flumazenil 0.1 mg/ml Solution for Injection
Italia Flumazenil Kabi 0,1 mg/ml, soluzione iniettabile
Holanda Flumazenil Kabi 0,1 mg/ml oplossing voor injectie
Flumazenil Fresenius Kabi 0,1 mg/ml injeksjonsvæske,
Noruega
oppløsning
Polonia Flumazenil Kabi 0,1 mg/ml roztwór do wstrzykiwań
Portugal Flumazenilo Fresenius Kabi 0,1 mg/ml solução injectável Suecia Flumazenil Fresenius Kabi 0,1 mg/ml injektionsvätska, lösning Reino Unido Flumazenil 0.1 mg/ml Solution for Injection


Este prospecto fue aprobado en Octubre 2011.


Esta información está destinada únicamente a médicos o profesionales del sector sanitario:
Los detalles sobre las condiciones de conservación se encuentran en la sección 5. Conservación de Flumazenilo Fresenius Kabi 0,1 mg/ml inyectable.
Cuando Flumazenilo Fresenius Kabi se utilice mediante perfusión, debe diluirse antes de su utilización. Flumazenilo solo debe diluirse con solución de cloruro de sodio 9 mg/ml (0,9% p/v), solución de glucosa 50 mg/ml (5% p/v) o de cloruro de sodio 4,5 mg/ml (0,45% p/v) + glucosa 25 mg/ml (2,5% p/v). La compatibilidad entre Flumazenilo y otras soluciones para inyección no se ha establecido.
Este medicamento no debe mezclarse con otros medicamentos excepto los mencionados en esta sección.

Para más información sobre instrucciones de dosificación, ver la sección 3 del prospecto.